INSCRIPTION 2012-2013

Donnée personnelles

• 1er Nom de Famille
• 2ème Nom de Famille
• Prénom
• Carte d'Identité/Passeport (numéro et nationalité)
• Date de naissance (Jour/Mois/Année)

Données de contact

• Adresse
• C.P.
• Commune et Département
• Pays ---------- Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Anguilla Antarctique Antigua-et-Barbuda Antilles Néerlandaises Arabie Saoudite Argentine Arménie Aruba Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbades Belgique Belize Bénin Bermudes Bhoutan Biélorussie Bolivie Bosnie-Herzégovine Brésil Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert Chili Chine Chypre Colombie Commonwealth des Îles Mariannes du Nord Comores Congo Congo, République Démocratique du Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Danemark Djibouti Dominique Egypte Émirats Arabes Unis Equateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Ethiopie Fidji Finlande France Gabon Gambie Géorgie Géorgie du Sud et les Îles Sandwich du Sud Ghana Gibraltar Grèce Grenade Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guinée Guinée Équatoriale Guinée-Bissau Guyana Guyane Française Haïti Honduras Hong Kong Hongrie Île Bouvet Île Christmas Île Heard et Îles McDonald Île Norfolk Îles Caïmanes Îles Cocos (Keeling) Iles Cook Iles Féroé Iles Malouines Îles Marshall Îles Mineures Éloignées des États-Unis Îles Salomon Îles Turks et Caïques Îles Vierges Britanniques Îles Vierges Des États-Unis Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït Laos Lesotho Lettonie Liban Libéria Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macao Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Martinique Maurice Mauritanie Mayotte Mexique Micronesie Moldavie Monaco Mongolie Montserrat Mozambique Myanmar Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigéria Nioué Norvège Nouvelle-Calédonie Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Palestine Panama Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pitcairn Pologne Polynésie française Portugal Puerto Rico Qatar République Centrafricaine République Dominicaine République tchèque Réunion Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Sahara Occidentale Sainte-Hélène Sainte-Lucie Saint-Kitts-et-Nevis Saint-Marin Saint-Pierre-et-Miquelon Saint-Vincent-et-les-Grenadines Salvador Samoa Samoa Americaine Sao Tomé et Principe Sénégal Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Sri Lanka Suède Suisse Suriname Svalbard et Île Jan Mayen Swaziland Syrie Tadjikistan Taiwan Tanzanie Tchad Terres Australes Françaises Territoire britannique de l'Océan Indien Thaïlande Timor-Oriental Togo Tokelau Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Union européenne Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Vietnam Wallis-et-Futuna Yémen Yougoslavie Zaïre Zambie Zimbabwe
• Téléphone fixe
• Portable Résident
• Portable Parents
• Courrier électronique résident (utilisation habituelle)
• Courriers électroniques parents (contact et e-factures)

Donnée Académiques

• Etudes à réaliser
• Année (1ère, 2ème...)
• Faculté/Ecole études universitaires
• Nom École origine
• Ville-Département

Type de chambre et services

• Chambre individuelle (priorité pour les anciens résidents)
• Chambre double partagée
• Chambre duplex partagée(uniquement pour étudiants de master, 3ème cycle, doctorat)
• Chambre double ou duplex partagée,SI VOUS LE SAVEZ, je désire partager la chambre avec
• Je mesure plus de 1.85 m.
• Je suis fumeur

• Parking voiture couvert
• Parking voiture découvert
• Parking moto couvert
• Parking moto découvert
• Bus St. Cugat (UIC, UPC, ESADE). Matin ou après-midi

• J'ai lu et j'accepte les conditions économiques de la résidence. CONDITIONS
• J'ai lu et j'accepte les normes internes du fonctionnement de la résidence. NORMES INTERNES